脑梗后遗症：食养辅助整理札记

发病约 6 个月以后的后遗症期：须辨清证型、长期温和调养。国家卫健委《成人脑卒中食养指南（2026年版）》要求按中医辨证选用食药物质。食疗不能替代抗血小板、他汀等二级预防药物与康复训练。

常见证型与方：

证型	方
气虚血瘀	黄芪当归瘦肉汤
血瘀阻络	三七丹参粥（软烂，吞咽差者须医嘱调质地）
肝肾亏虚	天麻炖猪脑 · 枸杞菊花饮
风痰阻络	薏豆萝卜粥

另见 脑梗恢复期札记（急性后早期方）。

食养核心原则（2026 指南要点）

• 食物多样，清淡烹饪，质地软烂易吞咽（每日 ≥12 种、每周 ≥25 种）。
• 优质蛋白：鱼虾、去皮禽肉、瘦肉、蛋、奶、豆制品。
• 控盐控油：盐 ≤5g/日，油 ≤25g/日。
• 饮水 1500～1700ml/日，少量多次；吞咽困难须增稠、防呛咳。
• 气虚血瘀常荐黄芪、党参、山药、桃仁、山楂等（须辨证）。

须避开的误区（郑州大学第五附属医院等）

• 盲目多喝浓肉汤（高脂高嘌呤）→ 吃肉弃汤。
• 长期纯白粥 → 宜杂粮粥 + 肉泥蛋碎菜碎。
• 完全零盐零油 → 宜低盐低脂而非绝对禁盐。

搜集备注

主要参考：国家卫健委 2026 脑卒中食养指南；宜宾市第二人民医院药膳方；青县中医医院、衢州市中医医院、郑州大学第五附属医院科普；知网黄芪当归药膳临床研究。

待核实项：用量出处；兼证复杂须中医师/营养师指导；吞咽障碍须专业质地管理。

含红花的活血方见 红花山楂札记（指南未荐红花；日常更稳妥可选三七丹参粥）。

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