发病约 6 个月以后的后遗症期:须辨清证型、长期温和调养。国家卫健委《成人脑卒中食养指南(2026年版)》要求按中医辨证选用食药物质。食疗不能替代抗血小板、他汀等二级预防药物与康复训练。

常见证型与方:

证型 方
气虚血瘀 黄芪当归瘦肉汤
血瘀阻络 三七丹参粥(软烂,吞咽差者须医嘱调质地)
肝肾亏虚 天麻炖猪脑 · 枸杞菊花饮
风痰阻络 薏豆萝卜粥

另见 脑梗恢复期札记(急性后早期方)。

食养核心原则(2026 指南要点)

  • 食物多样,清淡烹饪,质地软烂易吞咽(每日 ≥12 种、每周 ≥25 种)。
  • 优质蛋白:鱼虾、去皮禽肉、瘦肉、蛋、奶、豆制品。
  • 控盐控油:盐 ≤5g/日,油 ≤25g/日。
  • 饮水 1500~1700ml/日,少量多次;吞咽困难须增稠、防呛咳。
  • 气虚血瘀常荐黄芪、党参、山药、桃仁、山楂等(须辨证)。

须避开的误区(郑州大学第五附属医院等)

  • 盲目多喝浓肉汤(高脂高嘌呤)→ 吃肉弃汤。
  • 长期纯白粥 → 宜杂粮粥 + 肉泥蛋碎菜碎。
  • 完全零盐零油 → 宜低盐低脂而非绝对禁盐。

搜集备注

主要参考:国家卫健委 2026 脑卒中食养指南;宜宾市第二人民医院药膳方;青县中医医院、衢州市中医医院、郑州大学第五附属医院科普;知网黄芪当归药膳临床研究。

待核实项:用量出处;兼证复杂须中医师/营养师指导;吞咽障碍须专业质地管理。

含红花的活血方见 红花山楂札记(指南未荐红花;日常更稳妥可选三七丹参粥)。


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